Cirurgia da síndrome do tunel do carpo

O paciente que sofre com a síndrome do túnel do carpo pode relatar:

• Dor;
• Formigamento;
• Redução da sensibilidade nos dedos.

Geralmente, os sintomas se apresentam com mais intensidade no período da noite, e em casos mais graves, a dor pode ser intensa o suficiente para atrapalhar o sono. Em alguns casos mais graves, o paciente também pode apresentar redução na força e atrofia muscular.

A cirurgia para síndrome do túnel do carpo é feita com o objetivo de liberar a compressão sofrida pelo nervo, aliviando então os sintomas de formigamento e dor. A cirurgia  é indicada quando o tratamento conservador, que inclui a utilização de medicamentos, imobilizadores e fisioterapia, não consegue melhorar os sintomas. Também é indicada quando a compressão sofrida pelo nervo é muito grave.

Esse procedimento é realizado por um médico cirurgião de mão e pode contar com a ajuda de anestesia geral ou local, dependendo do caso e da indicação do médico responsável pelo tratamento.

Existem duas técnicas para realizar essa cirurgia:

Tradicional: nesse caso é feito um corte entre a palma da mão e o punho, de 3-4cm para conseguir alcançar o ligamento transverso do carpo e liberar o nervo comprimido.

Endoscópica: através dessa técnica o médico utiliza um equipamento que contém uma pequena câmera. Uma pequena incisão de apenas 1cm é feita, e o equipamento é inserido pelo orifício para que o profissional visualize o túnel do carpo e seu interior, permitindo uma incisão realizada internamente para descomprimir o nervo afetado.

A recuperação após a cirurgia vai depender de qual técnica foi empregada e das características do paciente. No caso da técnica tradicional, a recuperação pode ser um pouco mais longa por conta da incisão realizada. Em um prazo de 2 anos após a cirurgia não diferença estatística entre as duas técnicas indicando qual a melhor.

É necessário adotar alguns cuidados após o procedimento, como:

• Imobilização relativa do membro por aproximadamente 10 dias;
• Repouso com a mão elevada por cerca de 48 horas;
• Uso de medicamentos para a dor;
• Compressa de gelo para reduzir a dor e o inchaço.

Também é necessário estabelecer um processo de fisioterapia para garantir a recuperação da mobilidade e evitar problemas na cicatrização do nervo que estava comprimido.

Veja neste vídeo abaixo, como funciona a cirurgia: