30 de novembro de 2022
O ressalto do tríceps e a neurite do nervo ulnar formam uma combinação peculiar que causa dor no cotovelo, perda da sensibilidade e da força no braço ou no punho. Ou seja, são condições que merecem atenção redobrada e um acompanhamento médico especializado para definir qual a melhor forma de tratá-las e aliviar os sintomas.
A síndrome do ressalto do tríceps acomete a porção medial do cotovelo e pode ou não ter sintomatologia de neurite do nervo ulnar, que falaremos a seguir, concomitantemente. A condição é caracterizada pelo deslocamento da porção distal do tríceps por sobre o epicôndilo medial do cotovelo durante o movimento de flexo-extensão.
É uma condição comum, especialmente, em homens que trabalham com peso ou esportistas que fazem muita força com o cotovelo. A dor é mais frequente durante a palpação da região medial do cotovelo, onde ocorre um ressalto visível no local.
Já a neurite do nervo ulnar acomete um nervo que tem origem na coluna e vai até a mão e tem a função de enviar comandos para o movimento do antebraço, do punho e dos últimos dedos da mão. O nervo ulnar é um nervo sem proteção de músculos ou ossos.
Por esse motivo, o nervo é extremamente sensível (quando batemos o cotovelo, sentimos aquela sensação de choque e formigamento, por exemplo) e suscetível a lesões, compressões e paralisias, sendo que a neurite do nervo ulnar é uma compressão desse nervo.
O tratamento do ressalto do tríceps e neurite do nervo ulnar tem como objetivo corrigir o deslocamento da porção distal do tríceps e descomprimir o nervo ulnar. Para que isso seja possível, o ortopedista pode sugerir uma intervenção cirúrgica.
Inicialmente, o tratamento conservador inclui repouso relativo do membro afetado para evitar sobrecargas que levam ao ressalto do tríceps e do nervo ulnar, fisioterapia analgésica e uso de analgésicos e/ou anti-inflamatórios.
O tratamento cirúrgico do ressalto do tríceps se baseia na ressecção parcial da cabeça medial do tríceps. Em alguns casos, pode ser necessário soltar a inserção da cabeça medial do tríceps e suturá-la junto da porção média do tendão. Já o nervo ulnar deve ser anteriorizado para solucionar a questão da neurite.
O Dr. Gustavo Campanholi é ortopedista com especialização em Cirurgia da Mão, Microcirurgia Reconstrutiva, Artroscopia de Punho e Traumatologia Geral com experiência no tratamento do ressalto do tríceps associado a neurite do nervo ulnar. Agende uma avaliação e saiba qual o melhor tratamento para o seu caso.
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